雷公問黃帝道：我從您受業(yè)，通曉了有關九針理論的六十篇，早晚勤奮學習。年代久遠的簡冊，翻看得編絲都斷了，年代較近的簡冊，翻看得竹簡都磨損污舊了，但我仍然誦讀不止。即使這樣，我仍未完全了解其中的精要?！锻獯А菲镏v的“渾束為一”，不知道講的是什么。九針之道，大到包羅萬象，沒有不包括的東西，小到深入毫微，沒有比它更細小的，大的方面和小的方面都到了極點，高低也都深不可測，如何歸納總結它呢？人的才智，有的深厚，有的淺薄，思慮狹窄淺小，不能博大精深，又不能象我一樣勤勉學習，那就更不可能掌握九針之道。我擔心九針之道在后世會散失，不能傳給子孫，敢問如何概括其精要？

  黃帝說：問得好啊！這是先師所禁戒之事，私傳是有罪的，要經過割臂歃血的盟誓才能傳授。你如果想得到傳授，為什么不誠心誠意沐浴齋戒呢？

  雷公又一次拜禮，站起來說：希望在這里聽從您的指教。

  于是雷公規(guī)矩地齋戒了三天，然后請教說：今日正午，我愿意行受業(yè)的盟誓。于是黃帝與雷公一起進入齋室，行割臂歃血的儀式。黃帝親自祝告說：今日正午，經過割臂歃血的盟誓傳授九針精要，有敢違背此誓言的，必定遭受災禍。

  雷公又拜禮說：我接受盟誓。于是黃帝左手握著雷公的人，右手把書授給雷公說：你一定要謹慎又謹慎！我現在給你講授九針之道。針刺之理，以熟練掌握經脈狀況為首要任務，掌握經脈之氣循行規(guī)律，了解經脈的長短和氣血量，知道五臟相生相克次序，分別六腑的功能，審察衛(wèi)氣變化，因為邪從衛(wèi)氣而入是百病的根源。然后調和虛實。如為實癥，就針刺血絡瀉血。淤血瀉盡了，病人就沒有危險了。

  雷公說：這些我都已了解了，就是不知道如何把它歸納起來掌握要領。

  黃帝說：歸納理論，掌握方法就如同扎住口袋一樣?？诖b滿了而沒有扎住袋口，袋中之物就會泄漏出來；方法使用了而沒有歸納整理，就不能適時而用，達到神妙的境地。

  雷公說：甘愿當下等人材的人，不求學識淵博，卻概括出簡朋的方法。

  黃帝說：未達到學識淵博的地步，卻概括出簡明的方法，這僅可稱為是好醫(yī)生，而不可以稱為是天下人的師表。

  雷公說：我想了解作為一名好醫(yī)生應具備什么條件。

  黃帝說：寸口脈象反應體內五臟之氣的變化，人迎脈象是六腑之氣在外的反應，兩者反應的臟腑氣表里相應，同來同往，就象二人共同牽引一繩索的兩頭，這邊牽引，繩動，那邊牽引，繩也動。春季夏季，人迎脈象微大，秋季冬季寸口脈象微大，脈象如此者，叫做正常無病的人。

  人迎脈象比寸口大一倍，表明足少陽經有??；人迎脈象大一倍而呈躁象的，表明病在手少陽經。人迎脈象大二倍，表明病在足太陽經；人迎脈象大二倍而呈躁象，表明病在手太陽經。人迎脈象大三倍，表明病在足陽明經；人迎脈象大三倍而呈躁象，表明病在手陽明經。人迎脈盛，表明陽氣內盛為熱；人迎脈虛，表明陽氣內虛，陰乘為寒；人迎脈緊，表明有痛痹癥；脈代則病癥忽輕忽重。脈盛就用瀉法，脈虛就用補法，脈緊就取分肉間穴位針刺，脈代就取血絡針刺，并且同時服藥，脈陷下不見就用灸法，脈不盛也不虛就用平常的方法治療，這叫做“經刺”。人迎脈象大于寸口四倍，脈大且快，叫做“外格”，是不治的死癥。針刺治病一定先要詳細察驗人迎、寸口的內外脈象，觀察病的寒熱，以此來確診臟腑的疾病狀況。

  寸口脈象大于人迎脈象一倍，表明病在足厥陰經；寸口脈象大一倍而呈躁像的，病在手厥陰經。寸口脈象大二倍，表明病在足少陰經；寸口脈象大二倍而呈躁象，表明病在手少陰經，寸口脈象大三倍，表明病在足太陰經；寸口脈象大三倍而呈躁象，表明病在手太陰經。寸口脈盛，病癥為脹滿、寒滯中焦、食物不消化；寸口脈虛，病癥為熱中、拉稀如爛粥、氣短、小便色黃；寸口脈緊，表明有痛痹癥；寸口脈代，則病痛忽痛忽止。脈盛就用瀉法，脈虛就用補法，脈緊先用針刺，然后用灸法，脈代則取血絡針刺祛除淤血，然后調治，脈陷下不見就僅用灸法治療。脈陷下不見，表明脈絡中有淤血凝結。脈絡中有淤血凝結，表明寒氣深入于血，血因寒滯，所以適宜用灸法散寒治療。脈不盛不虛，按平常的方法治療。寸口脈象大于人迎四倍，名叫“內關”。內關之脈象，大且快，是不治的死癥。針刺治病一定先要詳細查驗內外脈象和病癥的寒溫，以此來確診臟腑的疾病狀況。

  掌握了滎腧經穴的作用，才可以傳授針灸治療的大的法則。大的法則是：脈象盛就僅用瀉法，脈象虛則僅用補法，脈緊則針刺、灸法并用且服藥，脈陷下不見就只用灸法，脈不盛不虛就按常規(guī)治療。所謂常規(guī)療法，就是服藥，也可用針刺或灸法。脈急可用針刺導去邪氣使之平和，脈代就需要安心靜養(yǎng)，不要勞累用力。